Пластика лица

Пластика лица

Подтяжка тканей лица (лоб, височная область, средняя зона лица, подбородок, шея) — это операция, дарящая молодость и останавливающая время. Тугая кожа вокруг рта, упругие щеки, гладкое лицо и шея, отсутствие «второго» подбородка — все это результаты лифтинга.

С возрастом наша кожа склонна к потере тонкого жирового слоя, который поддерживает и делает кожу лица упругой. Именно это, совместно с потерей эластичности, способствует ее отвисанию, создавая эффект усталости. Другие, более ранние изменения приводят к опущению уголков бровей и века, а также появлению небольших складок у носа и рта, провисанию кожи подбородка, образуя складки в области шеи. Ко всему прочему, к этому могут добавиться морщинки и пятна от солнца плюс собственные мимические морщины. Все это первые признаки того, что вскоре вы начнете выглядеть старше.

Современная стандартная подтяжка лица направленная на устранение следов возраста от глаз до основания шеи. Подтяжка лица может решить такие проблемы, как свисающие щеки, выраженная складка между ртом и губами (носогубная складка), обвисшая кожа вдоль нижней челюсти, а также излишняя кожа и жировые отложения на шее.

В зависимости от пожеланий пациента, и индивидуального подбора метода операции возможен выбор — от ритидектомии до подтяжки всех отделов лица, SMAS-пластика.

Что же такое SMAS-пластика!? SMAS — сокращение superfacial muscular-aponeurotic system. По-русски это бы звучало, как ПМАС — поверхностная мышечно-апоневротическая система. Появление этого метода пластики не спроста. Долгое время считалось, что возрастные изменения связаны с процессом старения только кожи, что диктовало необходимость подтяжки только кожи. По мере детального изучения механизмов инволюционного процесса были выявлены изменения и в мышечном каркасе лица и шеи. Поэтому, в 70—80х годах была разработана и широко применяется техника SMAS-пластика, заключающаяся в перемещении и подтяжке поверхностного слоя мягких тканей лица. Авангардными являются методы более углубленного лифтинга — наднадкостнечный, понадкостнечный, и даже перемещение отдельных групп мимических мышц.

Чем отличается SMAS-пластика от традиционной пластики лица? Представьте, что Вы натянули плотно облегающий шерстяной носок поверх простого носка, который значительно больше Вашего размера!

Правда, неудобно? Сколько бы Вы не подтягивали теплый носок все равно не удобно. Ваши действия? Вы поправляете внутренний носок или меняете его на меньший по размеру.

Чтобы достичь выраженного эффекта подтяжки лица при имеющемся птозе подлежащих мягких тканей, по традиционной методике необходимо более интенсивно «натянуть кожу». В результате возможны всем известные осложнения — рубцы, оттянутые книзу мочки ушей, растянутые губы и глаза — которые до сих пор, как укор пластическим хирургам, смотрят на нас с экранов телевизоров. SMAS-пластика позволяет добиться эффекта «омоложения» при естественном эластичном тургоре кожи лица. Такой же результат достигается при пластике шеи с применением подтяжки платизмы — поверхностной мышцы шеи, «окутывающей» переднюю и частично боковые поверхности шеи от ключиц до подбородка.

Пластика лба

Мы считаем, что при возможности все-таки следует сочетать пластику лица, шеи и пластику лба, тем более что последняя ни в коем случае не утяжеляет послеоперационный период. Зато в последствии лицо целиком соответствует новой концепции.

Суть операции заключается в отслаивании всех слоев мягких тканей от кости. Область отслойки тканей от височной области, спинки носа до теменной области головы. Через 3 радиально направленных разреза (эндоскопический доступ) на волосистой части головы происходит отслойка тканей, затем перераспределяются к затылку. В области разрезов ткани фиксируются с помощью титановых фиксаторов к кости, которые снимаются на 8-10 сутки.

В первые 2-3 дня после операции самое большое неудобство и беспокойство вызывает у пациентов общий отек лица, синяки и боль, как правило отсутствуют.

Армирование золотыми нитями

Обычно после 33-34 лет на лице появляются первые признаки старения — теряются четкие контуры лица, появляются «бульдожьи щечки». Имплантацией золотых нитей можно незначительно предотвратить провисание кожи, улучшить ее тургор и внешний вид. Армирование мягких тканей золотыми нитями — омолаживающая процедура, которая заключается во внедрении золотых нитей под кожу лица, шеи, области декольте и т.д. За счет улучшения кровообращения, увеличения тонуса кожи происходит разглаживание морщин, улучшение внешнего вида кожи. Армировать золотом можно не только лицо и шею. На теле армирование проводится в области внутренней поверхности бедер, задней поверхности плеча, передней стенки живота и т.д. При имплантации золотых нитей используется 24 каратное 99,99% золото. Золотая нить диаметром 0,1 мм и пробой в 24 карата зафиксирована атравматично к трехгранной игле.

В паре с золотой проходит нить из полигликолевой кислоты, что придает ей прочность.

Конструкция находится в стерильной упаковке. Трехгранная заточка иглы позволяет проникать сквозь кожу, не прилагая усилий. Золотая нить вызывает реакцию окружающих тканей в виде выработки соединительной ткани. Это вызывает приток крови, ткани обогащаются кислородом и питательными веществами, повышается тонус кожи, морщины разглаживаются. Кожа приобретает эластичность и свежий вид.

Техника имплантации золотых нитей.

Вначале производится маркировка операционного поля. По линиям маркировки выполняется местная анестезия тончайшей иглой. Мы рекомендуем проводить армирование под местной анестезией в сочетании с внутривенным обезболиванием. Далее имплантируются золотые нити. Они вводятся под кожу по определенным линиям — либо контурам морщин или глубоких складок, либо нити пересекаются, образуя «золотой каркас», который служит для коррекции мелких морщин, для улучшения эластичности в целом и совершенно незаметен ни визуально, ни на ощупь. Нить проводится поверхностно под кожей. Игла при вколе не затрагивает собственный слой кожи для предотвращения рубцовых втяжений.

Никаких шрамов и повреждений кожи, заметных для окружающих людей, не образуется. Небольшие гематомы в местах введения возникают лишь у небольшого процента пациентов с поверхностно расположенными капиллярами. Кровоподтеки исчезают в течение 5-10 дней. Эффект «омолаживания» после имплантации золотых нитей наступает в течение двух месяцев.

Длительность эффекта колеблется до 10 лет, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, возраста, от исходного состояния кожи, от образа жизни пациента.

С максимальным эффектом подтяжки и омоложения тканей, армирование лучше проводить пациентам до 40 лет. Лучший возраст 30-38 лет, когда появляются первые признаки старения и потери эластичности кожи, но в то же время в этом возрасте еще велики резервные возможности кожи и синтез коллагена и эластина происходит на достаточно высоком уровне. Имплантация нитей используется как самостоятельная процедура, так и в комплексе с другими видами коррекций (инъекции геля или пластика век). Главное, чтобы эту операцию производил опытный хирург, «чувствующий» руками толщину и упругость вашей кожи и располагающий эти нити именно в том слое, где образуется коллаген. В послеоперационном периоде рекомендуется строгое ограничение мимических движений, спать на спине в течение 4-х дней. Глубокий массаж, липосомальные кремы, физиотерапия и любые внутрикожные манипуляции противопоказаны в течение 2-х месяцев после операции.

Инъекции ботулотоксина. (Ботокс, Диспорт...)

«Уколы красоты» заняли прочную позицию между кремом, который увлажняет и питает кожу, и пластической хирургией. Инъекции рекомендованы тем у кого кожа постепенно теряет эластичность и упругость, а также тем у кого очень активная мимика.Благодаря таким инъекциям человек может продлить свою молодость и красоту!

Морщины — самый распространенный внешний признак старения. Проявление и образование морщин зависит от множества факторов. Первыми появляются мимические морщины. Их появление зависит от подвижности мышц на лице. Появление таких морщин можно предотвратить, если снизить активность мышц на лице. Один из распространенных методов является инъекция ботулотоксина типа А. Ботулотоксин типа А — это очищенный природный протеин, который блокирует нервно-мышечное окончание, в результате чего происходит блокирование передачи к мышце нервного импульса — мышца расслабляется, обездвиживается, в результате чего устраняется причина образования мимических морщин. Это позволяет избавиться от мелких морщин в области:

  • лба
  • межбровья
  • углов глаз("гусиных лапок«)
  • спинки носа
  • губ
  • подбородка
  • области шеи и декольте.

Если морщина слишком глубокая, то нельзя ожидать ее полного разглаживания, а только ее уменьшения. В этом случае ботулотоксин можно комбинировать с препаратом для наполнения морщин (филлером ).

Небольшое количество препарата инъекционным путем вводится в мышцы инсулиновым шприцом с тонкой иглой. Для обезболивания процедуры используют местные анестетики, которые предварительно наносят на кожу.

Действие препарата обычно наступает на 4-5й день и достигает максимума через 14 дней. Результат действия препарата длится 3-6 мес., после чего нервные окончания восстанавливаются, и к мышцам возвращается подвижность. При повторном прохождении процедуры, результаты могут быть более продолжительными, однако лечение не следует повторять чаще, чем 3 раза в год.

Противопоказания к инъекциям ботулотоксина:

Абсолютные:

  • нервно-мышечные нарушения ( миастения, синдром Ламберта, Итона и др.)
  • беременность и лактация
  • локальный воспалительный процесс в месте инъекции
  • гемофилия
  • отягощенный аллергологический анамнез (особенно на препараты, содержащие белки)

Относительные:

  • высокая степень миопии
  • злоупотребление алкоголем
  • неврологические заболевания в анамнезе
  • прием препаратов антикоагулянтов ( аспирин и др.), антиагрегантов, антибиотиков (аминогликозиды, эритромицина, тетрациклина, линкомицина и др.), витамины группы В.
  • заболевания в стадии обострения
  • период менее 3мес. после операции на лице

Коррекция морщин филлерами. (Ювидерм, Сурджидерм, Белотеро, Реванесс...)

Старение кожи — процесс неизбежный. Проблема появления морщин связана с недостатком коллагеновых волокон в коже.

Коллаген — это основа упругости и эластичности нашей кожи. Уже к 25 годам наш организм уменьшает выработку коллагена. Так начинают появляться первые морщинки.

В борьбе с морщинами нам может помочь контурная пластика — это косметологическая процедура, которая заключается в введении специально разработанных препаратов на основе гиалуроновой кислоты под кожу.

Гиалуроновая кислота — естественный, «родной» компонент кожи, делающий кожу упругой и увлажненной. Она не просто заполняет морщины, но так же стимулирует образование «молодого» коллагена и эластина и притягивает влагу. То есть, улучшает само качество кожи, в результате кожа становится более упругой и увлажненной. При этом никаких видимых следов не остается. Лицо выглядит более свежим и отдохнувшим, а морщинки и складки исчезают.

Гиалуроновая кислота используется в различных препаратах таких как: Ювидерм, Сурджидерм, Белотеро, Реванесс и т.д.

Препаратами на основе гиалуроновой кислоты устраняют морщины лба, межбровья, мимические морщины в области глаз ( «гусиные лапки»), корректируют носогубные складки, морщины над верхней губой, устраняют морщины в уголках рта, возникающие из-за улыбки.

Помимо потрясающего эффекта сглаживания мимических морщин препараты широко используют для коррекции формы и объема губ.

Процедура проходит комфортно и не требует реабилитации. Инъекции производят под кожу в малых объемах с использованием очень тонких игл. С целью повышения комфорта процедуры перед инъекцией наносят обезболивающую мазь — анестетик. Результат процедуры виден сразу. Введенный препарат не нарушает естественного выражения лица.

Так как гиалуроновая кислота — естественный наполнитель кожи, её молекулы со временем рассасываются. В среднем действие препарата длится 6-9 месяцев.

Побочные эффекты контурной пластики минимальны ( могут быть отечность и покраснение в области инъекции, которые проходят через 2-3 часа).

Противопоказания:
  • заболевания, в стадии обострения
  • беременность и кормление грудью
  • нарушение процесса свертываемости крови
  • прием антикоагулянтов
  • локальный воспалительный процесс

К СПИСКУ УСЛУГ